媽媽手，又稱狄奎凡氏症候群，學名為狹窄性肌腱滑膜炎。是指過度使用拇指或是手腕，造成伸拇短肌和外展拇長肌的腱鞘發炎，因包圍在肌腱外的腱鞘受到長時間摩擦導致發炎而增厚，讓肌腱滑動空間縮小受限，進而導致疼痛，更嚴重會造成肌腱沾黏，大拇指及手腕活動受限。

媽媽手的常見症狀

◉ 大拇指與手腕交接處容易產生疼痛或是持續疼痛

◉ 大拇指無法使力或是使力彎曲時會產生疼痛

◉ 常見合併上肢疼痛，如手肘、肩膀等疼痛

處置方法

◉ 急性期

◉ 冰敷、休息

◉ 輔具固定

◉ 醫師開立處方之消炎藥物

◉ 急慢性/慢性期

◉ 適當的伸展

◉ 重量由輕到重的肌力訓練

◉ 超音波

◉ 高能量雷射

◉ 如有沾黏，需要輕微的橫向按摩

運動教學

◉ 肌力訓練原則以不痛或輕微疼痛為前提，在運動過程中疼痛感最好是3分以下（10分為最痛）

◉ 訓練阻力只需輕微的重量或是張力，不需要太過用力

◉ 每一回次數採用低主阻力、高次數，約15~20次。

◉ 一天約3~5回，建議初期訓練以3回為主，可以在做完訓練的隔天看看疼痛狀況，如果比較痛表示組數太多或是阻力太大，需要減量。如果疼痛狀況不明顯沒有惡化，請持續昨天的訓練量約3~5天後再加強訓練量。

結論

媽媽手在臨床上是蠻常見的症狀，常規的電療熱敷處置雖然能在急性期給予症狀上的緩解，但是如果手臂手腕力量不足、活動度不夠足以承受目前的工作型態或是活動需求，還是會導致反覆的發炎症狀，造成病人信心大減或是焦慮，導致不敢使力造成力量一直減少造成惡性循環。

所以適當的低阻力訓練能使局部組織循環增加並且使組織結構強化，等疼痛狀況緩解可以嘗試強度較高的肌力訓練，以應付運動或是工作所需，才能打破疼痛的循環。

仁士徒手的處置方法，是有計畫性與針對問題而去設計的處置，並非頭痛醫頭腳痛醫腳的概念，而是以多方面的評估去尋找最合適處置方式。

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