近日遇到一位特別案例，主要是尾椎疼痛無法久坐，甚至只要不小心碰觸到尾椎就會刺痛，坐到站也需慢慢起身才不會引發疼痛。

根據客人本身提供的資料發現早在六年前尾椎就已骨折，是近半年來因生產完後尾椎開始疼痛，再加上腰椎脊柱前凸（lordosisi)過大、恥骨聯合位移。

檢查

左髖部內轉、伸直、外展受限

左薦椎處有明顯壓痛點

髖部屈曲無力，腰肌、髂肌緊繃

肋骨明顯上浮且呼吸都是使用胸腔、核心明顯無力

處置

主要目標為減少尾椎疼痛，但因腰椎前凸角度實在太大，先是放鬆緊繃肌群與增加髖部活動度再來是核心訓練，最重要的是骨盆底肌的訓練。

骨盆底肌是承載內臟重量的重要肌群，在懷孕期間也是承受胎兒重量的主要肌群。本案例因六年前有尾椎骨折導致周邊肌肉張力異常再加上胎兒的重量使骨盆底肌更無力，產後也沒有運動加強骨盆底肌導致在活動或是坐姿時會容易拉扯到薦椎4-5節神經與尾椎神經產生疼痛。

出處 https://bg1.com.tw/sex-7/

個案在經過一個小時的徒手處置與骨盆底肌訓練，已經可以放心坐下不會感到疼痛直呼好神奇。回家作業當然是持續運動訓練待下次回來時再確認狀況應該就可以結束課程了。

骨盆底肌訓練與核心訓練會在下次的更新中加入教學。